Сколько фолиевой кислоты пить при ревматоидном артрите
Развитие и прогрессирование патологического процесса в суставах происходит в первые годы болезни, поэтому «окно терапевтических возможностей» небольшое и актуальными являются проблемы ранней диагностики и фармакотерапии этого заболевания [3]. В лечении РА можно выделить три основные вехи. В году впервые были применены кортикостероиды, у больных и у врачей появилась надежда в успешной терапии этой патологии. В году были завершены первые исследования, продемонстрировавшие высокую эффективность низких доз метотрексата один раз в неделю.
Метотрексат
Терапия метотрексатом в низких дозах подавляет аутоиммунный артрит в моделях человека и животных. Мы предполагаем, что эффект метотрексата при лечении ревматоидного артрита обусловлен ингибированием аминоимидазолкарбоксамидриботидтрансформилазы, фолат-зависимого фермента, который катализирует последнюю стадию биосинтеза инозинмонофосфата de novo. Возникающее в результате накопление аминоимидазолкарбоксамид рибозида ингибирует аденозиндезаминазу, тем самым препятствуя нормальному метаболизму аденозина. Хорошо известно, что дети с дефицитом аденозиндезаминазы имеют тяжелый синдром комбинированного иммунодефицита. Это говорит о том, что активность аденозиндезаминазы является ключом к иммунной компетентности и связана с механизмом эффективности терапии ревматоидного артрита метотрексатом. Несколько исследований показывают, что дополнительная фолиновая кислота 5-формилтетрагидрофолат , используемая в больших дозах во время терапии низкими дозами метотрексата при ревматоидном артрите, вызывает обострение воспаления суставов.
Метотрексат — цитостатический препарат из группы антиметаболитов , антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью. Благодаря этому метотрексат шире, чем другие цитостатики с иммуносупрессивной активностью, применяется в качестве подавляющего иммунитет препарата. Синтезирован в х годах сотрудником Лаборатории Ледерле ныне часть « Pfizer » Йеллапрагадой Суббарао. Действует в S-фазу клеточного цикла. Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой , что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат.
Занятия йогой при артрите: правила, лечебные упражнения и возможные запреты. Фолиевая кислота в борьбе с прыщами: эффективность и способы применения. Нужно ли принимать витамины при артрите: польза, вред, правила приема и содержание их в продуктах питания.